Содержание
Отсев для детских площадок, парковок – как выбрать
Отсыпку детских площадок и парковок можно делать разными материалами. Один из самых доступных и удобных – отсев. Его получают как побочный продукт в процессе дробления горной породы на щебень. По характеристикам он не уступает песку, а стоит намного дешевле.
В компании Грунтовозов вы можете купить отсев для детских площадок и парковок с доставкой до вашего объекта по минимальной цене.
При обустройстве детских площадок и парковок отсев может понадобиться в двух случаях:
- Для создания подушки под покрытием
- Для отсыпки верхнего слоя площадки
Какой отсев лучше использовать под покрытие, вы можете узнать из раздела Отсев для тротуарной плитки. В этой статье мы хотим рассказать о материале, который подходит для засыпки именно верхнего слоя.
Отсев для детских площадок, парковок
Как выбрать отсев для засыпки детской площадки
Как выбрать отсев для отсыпки парковки
Альтернативы отсеву для детских площадок и парковок
Как выбрать отсев для засыпки детской площадки
Основные требования для покрытия детской площадки – безопасность и красота. Необходимо выбирать экологически чистый материал, чтобы не повредить здоровью ребенка. Важно, чтобы поверхность не была слишком жесткой, иначе при падении появятся не только царапины, но и более серьезные травмы. Также по такой площадке должно быть удобно бегать.
Отсев отвечает практически всем требованиям. Это мелкозернистый материал без острых граней. Он хорошо ложится на основание, не развевается ветром. К тому же, каменная порода в нашем регионе не содержит вредных примесей.
При покупке отсева для детской площадки обратите внимание на следующие его характеристики:
- Зерновой состав
Для детских площадок мы рекомендуем брать отсев 0-5, так как в нем нет крупных зерен, повышающих опасность травмы. Важно смотреть и на форму частиц. Лучше всего выбирать материал с окатанными гладкими зернами (например, отсев габбро).
Кроме того, обратите внимание на содержание пылевидных частиц (с диаметром меньше 0,063 мм). Если их слишком много, покрытие будет пылиться на ветру, попадать детям в глаза. В норме примесей не должно быть больше 2-10%. Показатели у всех видов отсева, представленных у нас в продаже, находятся в пределах этой нормы. - Декоративные качества
Площадка для ребенка должна быть яркой и красивой. Отсев бывает разных цветов, в зависимости от породы. Популярный гранитный отсев имеет серую или красную окраску (у нас в наличии есть только серый). Хорошо смотрится светлый габбро. Многие покупают мрамор и известняк белого или желтого цветов. Также мы советуем присмотреться к зеленому серпентиниту, который красиво переливается на солнце. - Радиоактивность
Горные породы редко имеют в своем составе химические примеси, опасные для здоровья. А вот радиоактивность у некоторых может быть повышенной (в первую очередь это касается гранита). В норме показатель не должен превышать 370 Бк/кг. Материалы, которые мы продаем, имеют радиоактивность в 2-10 раз ниже этой нормы, поэтому являются полностью безопасным.
Наш отсев полностью соответствует перечисленным выше требованиям. Поэтому для отсыпки детской площадки подходят все разновидности. Если вам не принципиален цвет, ориентируйтесь на цену. В зависимости от места вашего проживания, наши менеджеры предложат вам наилучший вариант с ближайшего к вам карьера по самой низкой стоимости.
Как выбрать отсев для отсыпки парковки
Требования для покрытий парковок отличаются от отсева для детских площадок. Материал здесь должен выдерживать большие нагрузки, хорошо пропускать воду, не рассыпаться и не размываться. Засыпка автостоянок отсевом – это один из самых выгодных вариантов. При этом площадка для машин будет прочной, а затраты на ее оборудование – минимальными.
При выборе материала следует обратить внимание на такие характеристики:
- Прочность
Свойство определяется маркой по дробимости, или способностью материала выдерживать испытание в барабане (вычисляется в лаборатории и обозначается буквой «М»). Чем показатель выше, тем прочнее считается материал. У нас в наличии есть отсев с марками по дробимости от М400 до М1400. Нормы полностью соответствуют ГОСТу.
Прочный материал часто стоит дороже. Если вы планируете парковку для тяжелого транспорта, экономить не стоит. В таком случае лучше взять отсев марки М1000-М1200 (гранитный, диоритовый или серпентинитовый). Когда стоянка рассчитана на легковые машины, вполне подойдет материал с показателем М600-М1000. Среди наших товаров такие характеристики имеют отсевы габбро, мраморный, известняковый. - Зерновой состав
Для парковок можно брать как отсев 0-5, так и 0-10. Особое внимание следует обратить на содержание пылевидных и глинистых частиц (в норме их должно быть не больше 2-10%). Если мелких зерен слишком много, поверхность будет пылиться. Глина впитывает воду и набухает, поэтому зимой такое покрытие может пучиниться. В результате через 1-2 сезона поверхность парковки деформируется, на нее станет неудобно заезжать. - Коэффициент фильтрации
Коэффициент фильтрации – это способность материала пропускать жидкость из верхних слоев в нижние за единицу времени (чаще всего, за сутки). Если показатель низкий, вода после дождя и таяния снега будет задерживаться на парковке. В результате покрытие разрушится под тяжестью транспорта, от колес образуются колеи и ямы.
При оборудовании парковок нужно брать отсев с коэффициентом фильтрации не менее 0,2 м/сутки (почти у всех наших материалов он больше 1 м/сутки). При высоком стоянии грунтовых вод следует выбирать материал с коэффициентом 5-7 м/сутки и выше. Последними показателями среди наших товаров обладают отсевы известняковый 0-5 и гранитный 0-10.
Мы рекомендуем для парковок покупать гранитный, диоритовый, серпентинитовый отсевы. Если вы делаете стоянку во дворе для 1-2 легковых машин, можете купить более дешевый мраморный 0-10. Среди всех наших материалов он обладает лучшим соотношением цены и качества.
Альтернативы отсеву для детских площадок и парковок
Для засыпки площадок и парковок можно использовать не только отсев. Существует еще несколько материалов, которые применяются с этой целью. Каждый имеет свои достоинства и недостатки.
Альтернативные варианты для засыпки детских площадок и парковок:
- Песок
Раньше этот материал традиционно использовали для засыпки детских площадок. Главный недостаток песка – он пылит, забивается в обувь. На песчаных парковках транспорт будет постоянно оставлять колеи. - Щебень
Этот прочный материал хорошо подходит для засыпки автостоянок. Для верхнего слоя следует брать самые мелкие фракции 5-10, 5-20. Ими также хорошо делать расклинцовку. А вот для детских площадок щебень не годится, так как у него острые края, и ребенок при падении может пораниться. - Гравий
Это более дешевый материал, чем щебень, так как образуется естественным путем. Он хорошо подходит для парковок, в его составе больше окатанных частиц, которые не повреждают шины. Но засыпать площадки для детей гравием не рекомендуют (по той же причине, что и щебнем). - Газон
Зеленая трава – хороший вариант для детской площадки. Покрытие мягкое, не размокает после дождя, не загрязняется. Лучше выбирать те же сорта травы, что и для спортивных газонов (они не вытаптываются). Минус такого покрытия – потребность в постоянном уходе: траву надо полоть, косить и поливать в засуху. Для машин газон вообще не подходит, так как шины повредят зелень, покрытие превратится в болото или голую землю с колеями и ямами. - Декоративная деревянная стружка и кора
Такой материал хорошо смотрится на детских площадках. Он мягкий и не травмоопасный. Стружкой, опилками или щепками можно засыпать парковку в собственном дворе, для одного автомобиля. Минус такого варианта – недолговечность и необходимость постоянно подсыпать или полностью менять покрытие. К тому же, после дождя дерево долго просыхает, при высокой влажности оно может поражаться грибком, вызывающим аллергию. - Резиновая крошка, коврики или заливка
Изделия из резины (плитки, коврики, заливка, крошка) стали популярным покрытием для детских площадок. Они безопасные, экологически чистые. По такому настилу удобно бегать, а при падении на него нет риска травмы. Теоретически резину можно использовать и для парковок легковых машин, но она слишком дорогая для такой цели. - Пластиковые панели и плитки
Такие покрытия часто используются на садовых дорожках, но годятся они и для детских площадок. Можно выбрать варианты разной формы и цвета. Они немного хуже в плане удобства и безопасности, чем резина, но стоят дешевле. Для парковок пластиковый настил не применяется, так как он слишком хрупкий. - Утрамбованный грунт
Это не слишком удачный вариант, хотя и самый доступный. После дождя на утрамбованном грунте образуется грязь, поэтому дети не смогут играть, а машины будут пачкаться и вязнуть.
Отсев – это один из оптимальных материалов для обустройства парковки автомобилей. Он прочный, хорошо пропускает воду и при этом стоит недорого. Для детских площадок можно подобрать варианты получше (резиновые коврики, газон), но они обойдутся дороже. Поэтому, если вы стеснены в бюджете, мы рекомендуем остановить свой выбор на отсеве. Он не навредит ребенку и позволит сделать удобную площадку для игр.
Выражаю согласие с политикой конфиденциальности
Заказать звонок
Хотите знать больше?
Подробнее об этом материале, его видах и свойствах читайте на странице Отсев.
В рубрике Применение отсева содержатся другие полезные статьи и советы по этому материалу.
Рекомендуем также ознакомиться с другими способами применения этого материала:
- Отсев против гололеда
- Отсев для тротуарной плитки
- Отсев для дорожек
- Отсев для бетона
- Отсев для подушки фундамента
- Отсев для обратной засыпки
- Отсев для кладки кирпича
Отсев для дорожек – как выбрать отсев для дорожек на даче
Для обустройства дорожек в саду и возле дома можно использовать разные материалы. Все зависит от их назначения, дизайна участка, бюджета. Один из самых выгодных вариантов – отсев. Этот материал получают в процессе дробления щебня. Он прочный, долговечный, хорошо пропускает воду и легко укладывается, может заменить песок. К тому же, в нашем регионе он стоит недорого, за что стал популярен у строителей.
В компании Грунтовозов вы можете купить отсев для дорожек с доставкой до вашего объекта по минимальной цене.
Отсев для дорожек
Можно ли использовать отсев для дорожек
На каком этапе обустройства дорожки можно использовать отсев
Для каких дорожек подойдет отсев
Какой отсев подойдет для дорожек
Отсев для подушки
Отсев для временной дорожки
Отсев для постоянной дорожки
Отсев для дорожек между грядками
В этой статье мы ответим на следующие вопросы:
- Когда можно использовать отсев
- Для каких дорожек он лучше всего подойдет
- На каком этапе работ может пригодиться материал
- По каким принципам его лучше выбирать
- Какие виды отсева подойдут для разных типов дорожек
Подробную информацию по каждому из пунктов вы найдете в продолжении статьи. Но прежде мы ответим на главные вопросы: можно ли использовать отсев для дорожек и почему.
Можно ли использовать отсев для дорожек
Отсев – это побочный продукт производства щебня. Материал получают в результате просеивания дробленой породы и отделения самой мелкой фракции. Максимальный размер зерен – 10 мм. Но диаметр большинства частиц не превышает 3-5 мм. Его можно использовать для обустройства дорожек (причем, на разных этапах). По своей структуре и характеристикам отсев напоминает песок.
Даже самый мелкий отсев сохраняет свойства горной породы – прочность и морозостойкость. Он почти не деформируется, не разрушается от перепадов температур. К тому же, он хорошо утрамбовывается и выравнивается. Частички материала имеют более жесткую поверхность, чем песчинки. Поэтому они хорошо сцепляются между собой, не рассыпаются и не развеваются ветром, как песок. Мусор с такого покрытия легко убирается с помощью грабель. Ими же, в случае необходимости, очень просто выровнять дорожку.
Отсев хорошо пропускает воду, поэтому на поверхности не будет застаиваться вода. В зависимости от исходной породы, материал может иметь различные цвета и текстуру. За это отсев ценят ландшафтные дизайнеры.
Имеет этот материал для дорожек и некоторые отрицательные стороны. Если его плохо утрамбовать, при намокании он может превратиться в кашу. В сырую погоду частички могут налипать на обувь (хотя значительно меньше, чем песок). Последний недостаток легко решается при помощи коврика у входа в дом.
На каком этапе обустройства дорожки можно использовать отсев
Для дорожек отсев применяется в двух случаях:
- Для обустройства подушки
- Для засыпки верхнего слоя
При оборудовании подушки под дорожкой отсев играет роль дренажа, предотвращает рост сорняков и укрепляет основание. Чаще всего на него кладут тротуарную плитку или натуральный камень. Поэтому для отсева в роли подушки важны такие свойства как прочность, коэффициент фильтрации, морозостойкость, содержание пылевидных и глинистых частиц. Подробнее об этом вы можете прочитать в статье Отсев для тротуарной плитки.
Верхний слой засыпают отсевом, чаще всего, поверх щебеночного основания. Такое покрытие обходится дешевле, чем плитка, бетонная заливка или асфальт. К тому же, по отсеву удобнее ходить, чем по щебню (даже самой мелкой фракции).
В следующей части текста мы опишем типы дорожек, для которых подойдет материал.
Для каких дорожек подойдет отсев
Дорожки в саду бывают разного размера и предназначения. Одни будут нести большую нагрузку (например, по ним вы будете заезжать в гараж на машине), другие нужны для передвижения между грядками.
Поэтому мы разделили все садовые дорожки на три функциональных типа:
- Постоянные
- Временные
- Между грядками
Чтобы сделать постоянные дорожки из отсева, которые будут служить много лет, важно подобрать надежный материал. Поэтому здесь нужно обращать внимание на прочность, морозостойкость и коэффициент фильтрации отсева. Не стоит забывать и о декоративных свойствах материала, так как двор или сад должны выглядеть красиво.
Временные проходы служат лишь несколько месяцев. Их делают тогда, когда нет возможности обустроить постоянные дорожки (например, пока строится дом). В этом случае их можно посыпать отсевом, так как это материал с хорошими дренажными свойствами. Главный критерий тут, на который следует ориентироваться, – низкая цена.
Дорожки между грядками тоже не должны быть слишком прочными. Часто они носят временный характер, чтобы иметь возможность в любой момент поменять место под посадку. Поэтому отсев в таком случае лучше класть на геотекстиль или перфорированную пленку, чтобы при переносе грядки засыпку легче было убрать. Плюс, при покупке важно смотреть на химические свойства породы, из которой получен отсев. Так, гранит немного подкисляет почву, поэтому он подойдет для щелочных грунтов. Мрамор и известняк, наоборот, имеют щелочную реакцию и могут улучшить состояние кислой земли на участке. Если же вы не знаете, какой тип грунта на вашем участке, мы советуем ознакомиться со страницей Как определить кислотность почвы.
Мы коротко описали особенности отсева, на которые стоит обратить внимание при обустройстве разных типов дорожек. Далее мы расскажем о конкретных материалах, представленных у нас в продаже, которые подойдут вам в зависимости от вашей ситуации.
Какой отсев подойдет для дорожек
Здесь мы должны сделать одно важное замечание. Дело в том, что отсев щебня доступен не во всех регионах. Например, в Свердловской области его очень много, и здесь этот материал считается чуть ли не отходами производства. Поэтому цены на отсев у нас достаточно низкие. С другой стороны, в регионах, где наблюдается дефицит твердых пород (например, в Московской области), стоимость отсева гораздо выше. Там для дорожек дешевле будет использовать песок.
Информация, представленная далее, касается в первую очередь отсева, добываемого в окрестностях Екатеринбурга.
Итак, чтобы купить подходящий материал, нужно знать, на каком этапе работ вы будете его использовать.
Отсев может понадобиться для:
- Обустройства подушки
- Засыпки верхнего слоя временной дорожки
- Засыпки верхнего слоя постоянной дорожки
- Засыпки проходов между грядками
Отсев для подушки
Функции подушки – укрепление основания и предупреждение усадки покрытия, дренаж, защита от прорастания сорняков. Чаще всего ее делают на постоянных дорожках. Подробнее о технологии вы можете узнать в статье Как сделать дорожки своими руками. Отсев в этом случае используется самостоятельно (он отлично заменяет песок) или в комбинации со щебнем. Выбирать нужно прочный материал с высоким коэффициентом фильтрации. Наиболее подходящей для этих работ считается фракция 0-10, так как зерна разного размера заполняют собой свободное пространство между щебнем (расклинцовывают).
Для обустройства подушки мы рекомендуем отсев:
- Гранитный 0-10, если вам нужна прочная подушка с высоким коэффициентом фильтрации (8 м/сутки)
- Гранитный 0-5 и диоритовый 0-5 как более дешевая альтернатива гранитному отсеву 0-10
- Известняковый 0-5 и мраморный 0-10, если дорожка не будет нести большой нагрузки
Отсев для временной дорожки
Требования к такому материалу невысокие. Временная дорожка прослужит всего несколько месяцев, поэтому здесь мы рекомендуем ориентироваться только на цену.
Для засыпки верхнего слоя временной дорожки лучше брать:
- Мраморный отсев 0-10
- Известняковый 0-5
- Гранитный отсев 0-5
Покупать более дорогие материалы для таких работ не имеет смысла.
Отсев для постоянной дорожки
Для постоянной дорожки нужно выбирать прочный, износоустойчивый и красивый отсев. Он должен хорошо переносить морозы и намокание. К тому же, такие дорожки являются частью ландшафтного дизайна. Лучше всего подойдет фракция 0-5, так как по ней удобно будет ходить.
Наиболее подходящие виды отсева для засыпки верхнего слоя постоянной дорожки:
- Гранитный 0-5 содержит кристаллы кварца, которые красиво блестят на солнце.
- Диоритовый 0-5 – материал темно-серого цвета, который по прочности и устойчивости к износу не уступает граниту.
- Габбро 0-5 – светло-серый материал с мягкой текстурой. Под дождем порода темнеет, покрытие становится почти черным. Эта разновидность подходит для дорожек, по которым будут бегать дети.
- Серпентинитовый 0-5 имеет зеленоватый либо оливковый оттенок. Прочностные характеристики этой разновидности приближаются к отсеву из магматических пород (граниту, габбро, диориту).
Если вы делаете постоянную дорожку, по которой будете ездить на автомобиле или мотоцикле, лучше выбрать гранитный, серпентинитовый или диоритовый отсев.
Отсев для дорожек между грядками
Для засыпки тропинок между грядками можно брать любой отсев. Выбор материала зависит исключительно от вашего желания. Ниже мы оставим несколько рекомендаций.
Для засыпки проходов между грядками мы советуем отсев:
- Гранитный 0-5, если у вас щелочная почва
- Известняковый 0-5, если на вашем участке кислый грунт
- Мраморный 0-10, если вы хотите сэкономить
Подведем итог.
Отсев – отличная альтернатива песку при оборудовании подушек под дорожками. В нашем регионе он стоит относительно недорого. Из него также можно делать прочные и красивые покрытия. Материал используется не только в частном строительстве, но и для обустройства территории в общественных парках, между многоквартирными домами, на сельских и городских улицах.
Для разных видов работ подойдет разный отсев. Наиболее универсальными разновидностями в Свердловской области можно назвать гранитный отсев 0-5 и мраморный 0-10. При этом последний имеет наилучшую цену, поэтому высоко ценится нашими заказчиками.
Выражаю согласие с политикой конфиденциальности
Заказать звонок
Хотите знать больше?
Подробнее об этом материале, его видах и свойствах читайте на странице Отсев.
В рубрике Применение отсева содержатся другие полезные статьи и советы по этому материалу.
Рекомендуем также ознакомиться с другими способами применения этого материала:
- Отсев против гололеда
- Отсев для детских площадок, парковок
- Отсев для тротуарной плитки
- Отсев для бетона
- Отсев для подушки фундамента
- Отсев для обратной засыпки
- Отсев для кладки кирпича
Пособия по профилактическому уходу для взрослых
Все планы медицинского страхования Marketplace и многие другие планы должны покрывать следующий список профилактических услуг без взимания с вас
доплаты
Фиксированная сумма (например, 20 долларов), которую вы платите за покрываемое медицинское обслуживание после того, как вы оплатили франшизу.
или
совместное страхование
Процент стоимости покрываемых медицинских услуг, который вы оплачиваете (например, 20%), после того, как вы оплатили франшизу.
. Это справедливо даже в том случае, если вы не выполнили свою годовую
франшизу
Сумма, которую вы платите за покрываемые медицинские услуги до начала выплат по вашему страховому плану. Например, с франшизой в размере 2000 долларов вы оплачиваете первые 2000 долларов за покрываемые услуги самостоятельно.
.
Примечание:
ВАЖНО
Эти услуги бесплатны только в том случае, если они предоставляются врачом или другим поставщиком в сети вашего плана.
- Однократный скрининг на аневризму брюшной аорты для мужчин определенного возраста, которые когда-либо курили
- Скрининг и консультирование по злоупотреблению алкоголем
- Использование аспирина для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и колоректального рака у взрослых в возрасте от 50 до 59 лет с высоким сердечно-сосудистым риском
- Скрининг артериального давления
- Скрининг холестерина для взрослых определенного возраста или групп повышенного риска
- Скрининг колоректального рака для взрослых от 45 до 75 лет
- Скрининг депрессии
- Скрининг на диабет (тип 2) для взрослых в возрасте от 40 до 70 лет с избыточным весом или ожирением
- Консультации по диете для взрослых с повышенным риском хронических заболеваний
- Профилактика падений (с помощью физических упражнений или физиотерапии и приема витамина D) для взрослых в возрасте 65 лет и старше, проживающих в условиях сообщества
- Скрининг на гепатит B для людей с высоким риском, включая людей из стран с распространенностью гепатита B 2% или более, а также лиц, родившихся в США, не вакцинированных в младенчестве и по крайней мере один из родителей которых родился в регионе с распространенностью гепатита B 8% или более .
- Скрининг на гепатит С для взрослых в возрасте от 18 до 79 лет
- Скрининг на ВИЧ для всех в возрасте от 15 до 65 лет и других возрастных групп с повышенным риском
- PrEP (доконтактная профилактика) Препарат для профилактики ВИЧ для ВИЧ-отрицательных взрослых с высоким риском заражения ВИЧ в результате полового акта или употребления инъекционных наркотиков
- Иммунизация для взрослых — дозы, рекомендуемый возраст и рекомендуемые группы населения различаются:
- Ветряная оспа (ветряная оспа)
- Дифтерия
- Грипп (грипп)
- Гепатит А
- Гепатит В
- Вирус папилломы человека (ВПЧ)
- Корь
- Менингококковая
- Свинка
- Коклюш (Коклюш)
- Пневмококковая
- Краснуха
- Черепица
- Столбняк
- Скрининг рака легких для взрослых в возрасте от 50 до 80 лет с высоким риском развития рака легких, поскольку они заядлые курильщики или бросили курить в течение последних 15 лет
- Обследование и консультирование по вопросам ожирения
- Консультации по профилактике инфекций, передающихся половым путем (ИППП), для взрослых с повышенным риском
- Профилактическое лечение статинами для взрослых от 40 до 75 лет из группы высокого риска
- Скрининг на сифилис для взрослых из группы повышенного риска
- Скрининг на употребление табака для всех взрослых и мероприятия по прекращению курения для потребителей табака
- Скрининг на туберкулез для некоторых взрослых без симптомов из группы высокого риска
Подробнее о профилактике
- Узнайте больше о профилактической помощи от CDC.
- См. покрываемые профилактические услуги для детей и женщин.
- Узнайте больше о том, что еще покрывают планы медицинского страхования Marketplace.
Приготовьтесь
- Предварительный просмотр планов и цен
- Получите контрольный список (PDF, 242 КБ)
- Даты и сроки
Сопутствующий контент
- Страхование психического здоровья и злоупотребления психоактивными веществами
- Пособия по профилактическому уходу для женщин
- Пособия по профилактическому уходу для детей
Вернуться к началу
Страховое покрытие скрининга на колоректальный рак
Американское онкологическое общество считает, что все люди должны иметь доступ к скринингу на рак, независимо от медицинского страхования покрытие. Ограничения охвата не должны лишать кого-либо преимуществ раннего выявления рака. Общество поддерживает политику, которая предоставляет всем людям доступ к тестам на раннее выявление рака и их покрытие. Такая политика должна соответствовать возрасту и риску и основываться на текущих научных данных, изложенных в Руководстве по раннему выявлению Американского онкологического общества.
Федеральный закон
Закон о доступном медицинском обслуживании (ACA) требует, чтобы как частные страховые компании, так и Medicare покрывали расходы на скрининговые тесты на колоректальный рак, поскольку эти тесты рекомендуются Целевой группой по профилактическим услугам США (USPSTF). Закон предусматривает, что за эти скрининговые тесты не должно взиматься наличных средств для пациентов, таких как доплаты или отчисления. Но определение «скринингового» теста иногда может сбивать с толку, как обсуждается ниже.
В настоящее время USPSTF рекомендует людям со средним риском начинать скрининг в возрасте 45 лет.
ACA не распространяется на планы медицинского обслуживания, действовавшие до его принятия в 2010 г., которые называются «старыми планами». Вы можете узнать, является ли ваш страховой план «дедовским», обратившись в свою медицинскую страховую компанию или в отдел кадров вашего работодателя. Даже если у вас есть «дедушкин план», он может по-прежнему иметь требования к страховому покрытию в соответствии с законами штатов, которые различаются, и другими федеральными законами.
Частное медицинское страхование для скрининга колоректального рака
Закон о доступном медицинском обслуживании требует, чтобы планы медицинского обслуживания, которые начали действовать 23 сентября 2010 г. или позже, покрывали скрининговые тесты на колоректальный рак, которые включают ряд вариантов тестов. В большинстве случаев не должно быть наличных расходов (таких как доплаты или франшизы) за эти тесты.
Для людей, решивших пройти обследование с помощью колоноскопии
Многие люди выбирают обследование с помощью колоноскопии. Хотя это может подойти не всем, у него могут быть некоторые преимущества, например, его нужно делать только раз в 10 лет. И если врач увидит что-то ненормальное во время колоноскопии, то это может быть взято на биопсию или удалено в это же время, скорее всего, без какого-либо другого исследования.
Хотя многие частные страховые планы покрывают расходы на колоноскопию в качестве скринингового теста, с вас все же может взиматься плата за некоторые услуги. Просмотрите свой план медицинского страхования на предмет конкретных деталей, в том числе о том, входит ли ваш врач в список «сетевых» поставщиков вашей страховой компании. Если врач не входит в сеть плана, вам, возможно, придется заплатить больше из собственных средств. Если вы в чем-то не уверены, позвоните своему страховщику.
Вскоре после того, как ACA стал законом, некоторые страховые компании считали колоноскопию более не просто «скрининговым» тестом, если во время процедуры был удален полип. Тогда это будет «диагностический» тест, и, следовательно, будет подлежать доплате и франшизам. Однако Министерство здравоохранения и социальных служб США разъяснило, что удаление полипа является неотъемлемой частью скрининговой колоноскопии, и поэтому пациенты с частной страховкой не должны платить за нее из собственного кармана (хотя это не относится в Medicare, как описано ниже).
Перед проверочной колоноскопией узнайте в своей страховой компании, сколько (если вообще платите) вы должны заплатить за нее. Узнайте, может ли эта сумма измениться в зависимости от того, что было обнаружено во время теста. Это может помочь вам избежать неожиданных расходов. Если после этого у вас действительно будут большие счета, вы можете обжаловать решение страховой компании.
Для людей, выбравших пройти скрининг с помощью другого теста
Кроме колоноскопии, также доступны варианты теста, и люди могут выбрать один из этих других тестов по разным причинам. Опять же, сам скрининговый тест должен быть оплачен без каких-либо наличных расходов, таких как доплаты или отчисления. Но если у вас есть скрининговый тест, отличный от колоноскопии, и результат положительный (ненормальный), вам необходимо пройти колоноскопию. Некоторые страховщики считают, что это диагностическая (не скрининговая) колоноскопия, поэтому вам, возможно, придется оплатить обычную франшизу и доплату.
Прежде чем пройти скрининговый тест, узнайте у своей страховой компании, что это может означать, если вам понадобится колоноскопия в результате теста, и сколько (если вообще) вы должны заплатить за это. Это поможет вам избежать непредвиденных расходов. Если после этого у вас действительно будут большие счета, вы можете обжаловать решение страховой компании.
Покрытие программы Medicare для скрининга колоректального рака
Medicare оплачивает первичный профилактический медосмотр для всех новых участников программы Medicare. Это необходимо сделать в течение одного года после регистрации в программе Medicare. Медицинский лист «Добро пожаловать в Medicare» включает направления на профилактические услуги, уже покрываемые Medicare, включая скрининговые тесты на колоректальный рак.
Если вы пользовались частью B программы Medicare более 12 месяцев, ежегодный визит в оздоровительный центр покрывается бесплатно. Этот визит используется для разработки или обновления индивидуального плана профилактики заболеваний и инвалидности. Ваш врач должен обсудить с вами график скрининга (например, контрольный список) для профилактических услуг, которые вы должны получать, включая скрининг колоректального рака.
Какие скрининговые тесты на колоректальный рак покрывает Medicare?
Medicare покрывает следующие анализы, как правило, начиная с 50-летнего возраста:
Анализ кала на скрытую кровь (FOBT) или Иммунохимический анализ кала (FIT) один раз в 12 месяцев.
Анализ ДНК кала (Cologuard) каждые 3 года для людей в возрасте от 50 до 85 лет, у которых нет симптомов колоректального рака и у которых нет повышенного риска развития колоректального рака.
Гибкая ректороманоскопия каждые 4 года, но не ранее чем через 10 лет после предыдущей колоноскопии.
Колоноскопия
- Один раз в 2 года для лиц с высоким риском (независимо от возраста)
- Один раз в 10 лет для лиц со средним риском
- Через 4 года после гибкой ректороманоскопии для лиц со средним риском
Двойная контрастная бариевая клизма , если врач определяет, что ее скрининговая ценность равна или выше, чем у гибкой ректороманоскопии или колоноскопии:
- Раз в 2 года для лиц с высоким риском
- Раз в 4 года для лиц со средним риском
В настоящее время Medicare не покрывает стоимость виртуальной колоноскопии (КТ-колонография).
Если у вас есть вопросы о ваших расходах, включая франшизы или доплаты, лучше всего поговорить со своей страховой компанией.
Сколько человек, участвующий в программе Medicare, рассчитывает заплатить за скрининговый тест на колоректальный рак?
- FOBT/FIT: Покрывается бесплатно для лиц в возрасте 50 лет и старше* (без совместного страхования или франшизы по части B).
- Анализ ДНК кала (Cologuard): Покрывается бесплатно* для лиц в возрасте от 50 до 85 лет, если они не подвержены повышенному риску развития колоректального рака и не имеют симптомов колоректального рака (без совместного страхования или Части B). франшиза).
- Гибкая сигмоидоскопия: Покрывается бесплатно* (без совместного страхования, доплаты или франшизы по части B) при проведении скринингового теста. Примечание: Если результатом теста является биопсия или удаление новообразования, это больше не является «скрининговым» тестом, и с вас будет взиматься совместное страхование и/или доплата (но вы не обязаны оплатить франшизу части B).
- Колоноскопия: Покрывается бесплатно* в любом возрасте (без совместного страхования, доплаты или франшизы по Части B) при проведении скринингового теста. Примечание: Если тест приводит к биопсии или удалению нароста, это больше не является «скрининговым» тестом, и с вас будет взиматься 20%-ная доля сострахования и/или доплата (но вы не надо оплатить франшизу).
- Двойная контрастная бариевая клизма: Вы платите 20% от суммы, утвержденной Medicare, за услуги врача. Если тест проводится в амбулаторном отделении больницы или в амбулаторном хирургическом центре, вы также оплачиваете доплату больницы (но вам не нужно оплачивать франшизу части B).
Если вы проходите скрининговую колоноскопию (или ректороманоскопию), обязательно узнайте, сколько вам, возможно, придется за нее заплатить. Также спросите, сколько вам придется заплатить, если будет удален полип или сделана биопсия. Это может помочь вам избежать неожиданных расходов. Возможно, вам все равно придется заплатить за набор для подготовки кишечника, анестезию или седацию, расходы на патологию и плату за обслуживание. Вы можете получить один или несколько счетов за разные части процедуры от разных клиник и поставщиков больниц.
Важно понимать, что если у вас есть скрининговый тест, отличный от колоноскопии, и результат положительный (отклонение от нормы), вам необходимо пройти колоноскопию. Обычно это считается диагностической (не скрининговой) колоноскопией, поэтому вам, возможно, придется оплатить обычную франшизу и доплату.
*Эта услуга покрывается бесплатно до тех пор, пока врач принимает назначение (сумма, выплачиваемая Medicare в качестве полной оплаты). Врачи, которые не соглашаются на назначение, должны сообщить вам об этом заранее.
Покрытие Medicaid для скрининга колоректального рака
Государства имеют право покрывать колоректальный скрининг в рамках своих программ Medicaid.